Cirurgia Refrativa é aquela que corrige erros de refração, ou seja, imperfeições que afetam a visão (miopia, hipermetropia e astigmatismo). Atualmente, a moderna cirurgia refrativa é realizada através de um equipamento (um sistema de laser) que emite um tipo específico de laser, o Excimer Laser. A correção da visão com laser é um procedimento cirúrgico fácil e virtualmente indolor que dura poucos minutos.

Cirurgia Refrativa passo-a-passo

Antes da cirurgia
Inicialmente, é feito um exame pré-operatório para ajudar a determinar se o olho está saudável e é adequado para o procedimento. O exame inclui um histórico clínico e ocular, além de uma avaliação completa de ambos os olhos.

No dia da cirurgia
Um pouco antes da cirurgia, o oftalmologista pedirápara você deitar na maca do equipamento. Ele irá instruí-lo para olhar fixamente parauma luz piscante; vai tirar uma fotografia do seu olho para ajudar a determinar a colocação correta do tratamento na córnea. Não é neste momento que ele aplicará os pulsos de laser. Então, será instilado um colírio no olho a ser operado para dilatar a pupila.

Cerca de 30-40 minutos mais tarde, o oftalmologista vai colocar um colírio anestésico no seu olho e o levará de volta para a sala onde está o laser. Você deverá novamente deitar-se na maca e olhar para o microscópio que emitirá os raios laser em direção à sua córnea. O oftalmologista vai colocar um instrumento entre suas pálpebras para mantê-las abertas durante a cirurgia e um protetor para cobrir temporariamente o olho que não está sendo operado.

Técnicas Cirúrgicas: PRK e LASIK
A técnica cirurgia PRK começa com a remoção da camada exterior da córnea. O oftalmologista remove esta camada com uma pequena espátula ou com uma escova rotatória. A técnica cirúrgica LASIK começa com a criação de um flap corneano feito com um microcerátomo. Então o médico reposiciona sua cabeça e ativa o rastreador ocular. Ele pedirá que olhe diretamente para uma luz piscante. O laser removerá uma pequena quantidade de tecido da córnea.

O rastreador seguirá os movimentos oculares e fará com que o laser continue o tratamento. É importante continuar ainda olhando para a luz piscante enquanto durar o tratamento.

Você permanecerá sob o laser por alguns minutos. No total, a cirurgia leva cerca de 5 minutos para cada olho. Depois que a cirurgia com o laser terminar, o médico colocará algumas gotas de colírio no olho. Para sua proteção e conforto, ele cobrirá o olho com uma lente de contato terapêutica na cirurgia de PRK. Em alguns casos de LASIK, também coloca-se essa lente terapêutica no olho para ajudar a cicatrizar pequenas abrasões. A cirurgia é indolor, pois é aplicado o colírio anestésico, cujo efeito dura cerca de 45-60 minutos. Depois deste tempo, seus olhos podem ficar sensíveis por alguns dias. O oftalmologista prescreverá um colírio antiinflamatório para facilitar sua recuperação.

Os primeiros dias após a cirurgia
Seus olhos podem ficar um pouco sensíveis à luz e alguns pacientes podem sentir algum desconforto. O uso de óculos escuros é uma alternativa para minimizar estes sintomas durante este período de um ou dois dias após a cirurgia. Em alguns casos, não ocorre qualquer tipo de efeito colateral porém, em outros, efeitos colaterais poderão vir a ocorrer e variam muito de paciente para paciente.

Para ser candidato à Cirurgia a Laser, você precisa ter as seguintes condições:

• Ter mais de 18 anos
• Ter grau dos óculos ou lente de contato estável (pequenas variações não contra-indicam a cirurgia).
• Não ter doença ocular ou sistêmica que contra-indique a cirurgia.
• Em caso de gestação ou amamentação, recomendamos adiar o procedimento
• Não ter doenças oculares, principalmente às da córnea (tais como Ceratocone)

Realizaremos exames especiais e uma detalhada análise médica.

Resultados do tratamento

Pode significar independência dos óculos ou lentes de contato.

Com o avanço dos equipamentos e das técnicas, problemas como a hipercorreção, hipocorreção, o haze (cicatrização) são cada vez menos freqüentes.

As complicações por infecções são praticamente inexistentes com o uso correto das medicações pós-operatórias.

1. Entenda como é feita a CIRURGIA REFRATIVA A LASER

Técnica Lasik
 
A Técnica

A Técnica Lasik é um procedimento cirúrgico que corrige erros refrativos (miopia, astigmatismo, hipermetropia) mudando a forma da córnea e conseqüentemente o modo que a luz é focada internamente.

A cirurgia para cada olho demora em média de 08 a 10 minutos.

	1) Na cirurgia feita através da Técnica Lasik a anestesia é tópica, isto é através de colírios.		2) O cirurgião realiza um corte pediculado para criar o Flap com um instrumento chamado microcerátomo, que possibilitará o acesso a parte inferior do tecido corneano.
	3) Este FLAP é colocado cuidadosamente para trás para a aplicação do laser.		4) Um sistema sofisticado de programas computadorizados controla a quantidade de impulsos do laser, baseado em medidas preliminares realizadas durante os exames que antecedem a cirurgia.
	5) Após a rápida atuação do laser, o cirurgião lava delicadamente o FLAP e a área onde o laser atuou. Em seguida, reposiciona o FLAP que cola sozinho. A cicatrização completa demora em média 3 meses.		6) Após a cirurgia o paciente vai para casa com um protetor de acrílico e retorna no dia seguinte onde é realizado o pós operatório.

Técnica Lasek

	1.Criando o flap		2. Aplicando solução de alco
	3.Enxugando o alco com esponja		4.Levantando o flap epitelial
	5.Aplicando o laser		6.Retornando e alisando o flap epitelial. Após será colocada lente terapêutica

WAVE FRONT Cirurgia Personalizada

MAIS MODERNA TÉCNICA DE CIRURGIA REFRATIVA

É realizado através da técnica lasik. Entretanto, utiliza uma tecnologia mais avançada que possibilita a correção das chamadas aberrações de alta ordem, próprias de cada um (assim como a sua impressão digital), como as que provocam distorções e imagens não nítidas (independente do grau do óculos), glare (ofuscamento) e outras.

A DIFERENÇA

A cirurgia personalizada difere-se da tradicional pelo sistema que faz o diagnóstico, assim como o posterior tratamento a laser. O sistema de análise de frente de ondas possui um tomógrafo de córnea associado a um aberrômetro, permitindo que o paciente seja analisado quanto ao nível de aberrações de alta ordem.

2. Dicas importantes para o seu pré e pós-operatório da CIRURGIA REFRATIVA

Cuidados no pré-operatório

• Não usar nenhuma maquiagem ou creme no rosto no dia da cirurgia.
• Tomar banho e lavar bem a cabeça e o rosto.
• É importante estar acompanhado a um adulto ao vir e ao deixar a clínica.
• Deixar objetos de valor em casa (relógios, brincos, colares, etc...).
• Se estiver tomando algum remédio, tomá-los normalmente.

Cuidados no pós-operatório

• Após a cirurgia o olho é protegido por um tampão de acrílico e/ou uma lente gelatinosa terapêutica.
• Não esfregar os olhos ou tocá-los com mãos sujas .
• Evitar exposição ao vento ou sol forte sem proteção, até recomendação médica.
• Pingar os colírios conforme recomendado pelo seu oftalmologista. Antes, lave bem as mãos.
• Voltar ao consultório conforme hora marcada para consulta pós-operatória.